主页 > 宁波试管婴儿 >

谁需要做染色体检查?

admin 2022年03月13日 10点

  在生殖内分泌和不孕不育人群中,有很大一部分是由于遗传因素造成的,分为染色体病、单基因病和复杂的多基因病,相关的基因检测程序正在迅速发展。然而,染色体的核型分析仍然是一项基本测试。染色体异常有两大类,即数字型和结构型,具有不同的临床表型。

  染色体检测是诊断生殖激素系统疾病和不孕症的最重要一点。这一领域的许多疾病与遗传缺陷有关,如闭经、性发育异常、反复流产和智力低下。因此,染色体检测是近年来在中国大力推广的一项优生项目。它涉及各种样本,如外周血、羊水和胚胎细胞,并使用各种技术,如G线、原位荧光杂交、生物芯片和下一代测序来研究染色体。其中,外周血的常规核型技术仍然是基本的、不可替代的检测方法。

  谁需要做染色体检查?

  当人类的精子和卵子结合形成受精卵时,每个新生命都携带着来自父母双方的遗传信息,有23对来自父亲和母亲的染色体,其中一条决定了新生命的性别,被称为 "性染色体"。男性性染色体由一条X和一条Y染色体组成,而女性性染色体有两条X染色体。其余22对被称为 "常染色体"。前者控制与性别有关的遗传特征,而后者控制所有其他的遗传特征。

  如果你从父亲或母亲那里继承了有缺陷的染色体或基因,或者在发育过程中出现了错误或突变,你就可能患上遗传性疾病,要么是携带导致疾病的基因,要么是携带这些基因的特定组合。我们的染色体在染色体检测报告上是这样显示的:46,XX或46,XY,这相当于一个有46条染色体的正常妇女或男子的核型。如果存在额外的染色体,则显示为47,XXY或47,XY,+21;平衡染色体易位写为46,XX,t(1,12)或罗氏易位47,XY,r(11,14);臂间倒置显示为46,XY,inv(9),以此类推。

  1、性染色体数目异常,常见的性染色体数目异常有Klinefelter综合征(47,XXY)、Turner综合征(45,XO)等。前者表现为男性性腺发育不良和精子紊乱,后者表现为女性卵巢发育不良、闭经,并伴有身材矮小和其他表型。

  2.常染色体数目异常,即在22对常染色体中至少有一对多了或少了一个。

  常见的例子有唐氏综合征(47, XN, +21)、爱德华综合征(47, XN, +18)和帕陶综合征(47, XN, +13)。染色体数目异常常常表现为智力低下和多发性畸形。

  在染色体嵌合症中,外周血染色体的核型也可能存在嵌合现象,如46,XX/46,X0,两种核型都存在,临床表现会因核型异常的细胞比例增加而加重。例如,在一个正常人中,46,X0的百分比低于3%,但如果高于5%,就可能有卵巢功能低下的迹象。这种低比例的嵌合体表型需要用一种特殊的方法来计算,即计数几百个细胞来计算它。

  1. 生育障碍

  至少有7-10%的不孕不育、反复流产和畸形胎儿史等生育异常的夫妇是染色体异常的携带者,有这些临床问题的夫妇应该对双方进行核型检查。

  2.性发育不正常。

  女性原发性或继发性闭经,睾丸发育不良,男性严重少精症或无精症,性腺发育不良,卵巢早衰和男女外生殖器畸形。

  3.先天性多发性畸形。

  在临床上,多发性畸形和智力低下是主要特征,常伴有多种临床特征。

  4.白血病和其他恶性肿瘤。

  染色体畸变可导致恶性肿瘤,例如在慢性粒细胞白血病患者中,约有95%的患者在染色体检查时存在费城染色体(Ph染色体),并作为诊断的依据和疗效及治愈的参考指标。

  5.接触过有害物质的人。

  辐射、化学品、病毒等可引起染色体断裂;体细胞的畸变可引起相应的疾病,如肿瘤;生殖细胞的畸变可引起流产、死胎、胎儿畸形等。

  6、试管婴儿治疗前

  染色体检查现在是试管婴儿治疗前的一个推荐筛查项目,这对提高试管婴儿的成功率、减少流产的发生率和减少出生缺陷非常重要。